Perdite marroni: cosa sono e quando preoccuparsi

• chiare o bianche;
• dalla consistenza simile all’acqua o leggermente appiccicose;
• in fase ovulatoria, la densità è simile a quella del muco.

Le perdite vaginali anormali invece:

• sono solitamente più abbondanti;
• il colore è anomalo e può variare dal bianco al giallo al verde;
• l’odore è sgradevole;
• sono spesso accompagnate da dolore, prurito o infiammazioni.

• perdite rosse, tipiche delle mestruazioni ma anche di infezioni cervicali o polipi. Nei casi peggiori possono essere sintomatiche di un tumore al collo dell’utero;
• perdite bianche, considerate normali e che solitamente indicano il periodo di ovulazione;
• perdite gialle, considerabili normali a patto che non accompagnate da odori particolari o prurito;
• perdite rosa, nel caso di spotting, impianto da gravidanze o irritazioni alla vagina o della cervice;
• perdite verdi, nel caso di un’infezione a trasmissione sessuale;
• perdite grigie, tipiche della vaginosi batterica;
• perdite marroni/ematiche, che possono essere sintomatiche di uno squilibrio ormonale o segnalare la presenza di polipi, fibromi e cisti ovariche.

Quando ci sono perdite anomale è bene rivolgersi sempre al ginecologo, così che possa, dopo un’attenta valutazione, fissare ulteriori esami di approfondimento (come ad esempio Pap Test, tamponi vaginali o cervicali, ecografie trans vaginali..).
In questo modo verrà identificata la causa dell’anomalia e si potrà intervenire per tempo e con minuzia.

• un effetto collaterale dell’assunzione di alcuni farmaci, come nel caso delle terapie ormonali;
• cause di natura funzionale, ovvero legati ad un’alterazione ormonale. Queste ultime possono inoltre portare all’insorgenza di patologie organiche come polipi, fibromi o del carcinoma endometriale;
• patologie organiche dell’apparato riproduttivo, per cui il sanguinamento è dovuto all’alterazione di un organo (come l’ectopia del collo dell’utero);
• patologie endocrinologiche, come la sindrome dell’ovaio policistico;
• problemi tiroidei;
• traumi che hanno causato la lacerazione della parete vaginale;
• lesioni precancerose;
• tumori benigni (polipi o fibromi uterini) e maligni;
• vaginiti e vaginosi;
• endometriosi;
• stress, mentale o fisico;
• disordini alimentari o una dieta non bilanciata;
• obesità o anoressia o condizioni annesse;
• l’abuso di sigarette, che svolgono una funziona anti-estrogenica;
• l’età della donna.

• il periodo che precede la pubertà;
• durante l’età fertile, in presenza o meno del ciclo mestruale;
• il periodo che precede la menopausa, chiamato pre menopausale, o durante la stessa.

Laddove le perdite si verifichino in età neonatale o nel caso di una bambina, è possibile sia in corso una “crisi genitale”.
Solitamente accompagnata da gonfiore mammario, un aumento di volume dei genitali esterni e acne neonatale, la crisi genitale è un fenomeno del tutto fisiologico, che talvolta si manifesta nei lattanti e scompare una volta che l’eccesso di ormoni viene smaltito.
Nel caso delle bambine invece, le perdite marroni vaginali possono essere legate ad un’infezione, una lesione traumatica (come quella conseguente a un abuso sessuale) o a un’alimentazione troppo ricca di estrogeni (come nel caso di un consumo eccessivo di carne).
Nel caso in cui la bambina sia prossima alla prima mestruazione, ovvero al menarca, è possibile che si notino i seguenti segnali:

• un principio di sviluppo del seno;
• comparsa dei primi peli pubici;
• crescita marcata.

Poiché in questa fase i livelli ormonali non sono ancora sufficienti per innescare la prima mestruazione, è possibile si verifichino casi di spotting.

• viene liberato un ovocita, pronto per essere fecondato;
• si forma il corpo luteo, che nella seconda metà del ciclo produce il progesterone;
• se al 28° giorno la fecondazione non è avvenuta, si verifica un crollo del progesterone, il distacco e il sanguinamento dell’endometrio (la mestruazione).

Le perdite marroni sono solitamente dovute a difetti della fase luteale.
Se le quantità di progesterone prodotte non sono abbastanza, può verificarsi un leggero sfaldamento dell’endometrio e un lieve sanguinamento, solitamente caratterizzato da perdite marroni antecedenti al sanguinamento mestruale effettivo.
Lo perdite possono verificarsi:

• prima del ciclo, parleremo in questo caso di spotting premestruale;
• tra una mestruazione e l’altra: spotting intermestruale;
• verso la fine del sanguinamento mestruale, con mestruazioni scure e perdite marroni dopo il ciclo mestruale.

Queste perdite improvvise possono essere causa di disagio nella vita quotidiana.
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• un aborto spontaneo;
• il distacco della placenta;
• annunciare un parto pretermine;
• indicare una gravidanza extrauterina.

• concedersi il riposo di cui abbiamo bisogno per quantità e qualità;
• evitare situazioni di stress e preservare il proprio equilibrio psico-fisico;
• preferire un’alimentazione equilibrata accompagnata da una sana attività fisica;
• non fumare;
• eseguire come prevenzione generale controlli ginecologici annuali, così da monitorare il generale stato di salute ed eventualmente intervenire nel caso di anomalie.

FONTI E BIBLIOGRAFIA
International Journal of Gynecology and Obstetrics
Humanitas Care